Upptäcka – vuxna
Vuxna personer som har flera funktionsnedsättningar, kan ha vuxit upp med oupptäckt dövblindhet. Om du i ditt arbete möter en person som du tror kan tillhöra den gruppen kan du använda dig av de råd som beskrivs under Upptäcka barn. Texten här under är mer inriktad på att upptäcka dövblindhet som utvecklas under vuxenlivet.
När dövblindhet utvecklas i vuxen ålder kan det bero på att en person som sedan tidigare har haft den ena nedsättningen drabbas av nedsättning i det andra sinnet, till exempel till följd av sjukdom, syndrom eller trauma.
För att upptäcka kombinerad syn- och hörselnedsättning behöver du ställa frågor om syn och hörsel. Arbetar du inom synhabiliteringen bör du ställa frågor om hörsel och på motsvarande sätt – om du arbetar inom hörselhabiliteringen frågor om syn. Arbetar du inom en annan verksamhet till exempel inom habilitering, på en vårdcentral eller annan medicinsk klinik bör du ställa frågor om båda sinnena. Misstänker du, utifrån de svar du får att det kan finnas en syn- och/eller hörselnedsättning bör en remiss för utredning skickas till ögon- och eller öronklinik. Om du i personens journal ser att denne har ett syndrom bör du ta reda på om detta kan ge syn- och/eller hörselnedsättning.Detta är också ett observandum för att skicka remiss för tidig upptäckt. På Socialstyrelsen finns en databas med Sällsynta hälsotillstånd där många dövblindsyndrom finns med.
Det är viktigt att uppmärksamma kombinerad syn- och hörselnedsättning så tidigt som möjligt för att kunna erbjuda rätt rehabilitering. Mycket av den rehabilitering som erbjuds personer med synnedsättning bygger på auditiva strategier och vice versa.
Här nedan finns frågor som kan indikera att det finns nedsättning i syn eller hörsel.
Frågor kring syn:
1. Tycker du att din syn blivit sämre på sista tiden?
2. Upplever du att det är svårt att se i mörker eller skymning?
3. Besväras du ovanligt mycket av solljus eller stark belysning?
4. Händer det att du missar saker som finns vid sidan om dig, eller som du tappat? Behöver du hjälp eller är det besvärligt att hitta saker som du tappat i lägenheten?
5. Har du kontakt med/är inskriven på någon syncentral?
6. Upplever du svårigheter med att läsa tidningen, se på mobiltelefonen eller TV?
7. När du går, ute eller inomhus, behöver du ha någon med dig då, på grund av att du inte ser eller känner dig osäker?
Frågor kring hörsel:
1. Tycker du att din hörsel har blivit sämre på den sista tiden?
2. Använder du hörapparat eller något annat hörhjälpmedel?
3. Har du svårt att höra när någon knackar eller ringer på dörren?
4. Tycker du att andra måste tala högt, tydligt och/eller långsamt i en lugn (ostörd)miljö, för att du ska höra?
5. Har du svårt att uppfatta samtal i en miljö som störs av till exempel en radio, dammsugare, trafik etcetera?
6. Behöver du öka volymen mycket eller sitta väldigt nära din TV och/eller radio för att uppfatta det som sägs.
Vanliga orsaker till förvärvad dövblindhet
Den vanligaste orsaken till dövblindhet är genetiska förändringar. När det gäller förvärvad dövblindhet är Ushers syndrom den vanligaste orsaken. Vid Ushers syndrom har personen en hörselnedsättning som är medfödd och kan variera från måttlig till dövhet, synnedsättningen utvecklas först senare. Vid andra syndrom, till exempel Alströms syndrom, är förloppet det motsatta. Förhoppningsvis, när det handlar om syndrom som innebär dövblindhet, har dessa upptäckts och identifierats redan under barndomen. Det kan dock finnas förklaringar till att detta inte skett. Ett råd är därför att ta reda på vad ett syndrom, som en patient har, innebär och erbjuda de undersökningar som är motiverade.
Vid förvärvad dövblindhet kan det vara så att syn- och hörselnedsättningen inte har samma förklaring. Till exempel om en person med synnedsättning förvärvar en bullerskada så kan konsekvensen av de två funktionsnedsättningarna resultera i dövblindhet.
Vissa sjukdomar, till exempel hjärninflammation och sepsis, kan ge nedsättningar på både syn och hörsel.